Perbedaan Tekanan Balon Pipa Endotrakeal Setelah Perubahan Posisi Supine ke Lateral Decubitus

*Anton Wuri Handayanto  -  Bagian Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya/ RSUD dr. Saiful Anwar, , Indonesia
Hari Bagianto  -  Bagian Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya/ RSUD dr. Saiful Anwar, , Indonesia
Isngadi Isngadi  -  Bagian Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya/ RSUD dr. Saiful Anwar, , Indonesia
Published: 1 Mar 2013.
Open Access
Citation Format:
Abstract
Latar belakang: Tekanan balon pipa endotrakeal (ETT) akan menimbulkan komplikasi bila diberikan lebih atau kurang dari batas aman yang direkomendasikan. Perubahan tekanan ini, dapat disebabkan oleh perubahan posisi.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan mengetahui perbedaan tekanan balon ETT setelah perubahan posisi supine ke lateral decubitus.Metode: Penelitian ini merupakan uji klinis eksperimental untuk mengetahui perbedaan tekanan balon ETT setelah perubahan posisi supine ke lateral decubitus pada pasien yang menjalani anestesi umum. Sampel diambil dengan cara consecutive sampling dalam satu kelompok (n=40). Variabel yang diukur pada penelitian ini adalah tekanan balon ETT pada saat posisi supine dan pada saat setelah posisi lateral decubitus.
Hasil: Didapatkan sampel sebanyak 40 subjek. Rerata tekanan balon ETT pada posisi supine adalah 25±0,00 mmHg dan pada posisi lateral decubi tus 31,3±2,88 mmHg. T erdapat perbedaan yang signifikan pada tekanan balon ETT saat diposisikan supine dan lateral decubitus (p=0,00), dimana pada saat diposisikan lateral decubitus tekanan balon ETT lebih tinggi daripada tekanan balon ETT saat diposisikan supine.
Simpulan: Terdapat perbedaan yang signifikan pada tekanan balon ETT setelah perubahan posisi pasien dari supine ke lateral decubitus. Perubahan posisi ini terbukti dapat meningkatkan tekanan balon ETT. Berdasarkan penelitian ini, disarankan perlu penggunaan alat pengukur tekanan balon ETT pada setiap tindakan anestesi umum dengan intubasi ETT khususnya untuk operasi yang memerlukan posisi pasien lateral decubitus, guna memastikan tekanan balon ETT selalu dalam batas aman. Sehingga komplikasi akibat tekanan balon ETT diluar batas aman tidak terjadi dan keamanan pasien tetap terjaga.
Keywords: pipa endotrakeal; tekanan balon ETT; posisi supine; lateral decubitus

Article Metrics:

  1. Morgan G.E., Mikhail M.S., Murray M.J. 2006. Clinical Anesthesiology. 4th ed. McGraw-Hill Co, Inc, New York
  2. Stackhouse. RA, Lofosino A, Airway Management. In: Miller RD, Predo MC(ed): Basic of Anesthesia 6th edi. Philadelphia: Elsevier 2011 p.228-30
  3. Tracheal tubes and associated equipment. Understanding anesthesia eqiupment 5th ed Philadelphia: Lippincot William & Wilkins.2008
  4. Sole M.L., Penoyer D.A., Su X.G., et al. Assessment of Endotracheal Cuff Pressure by Continuous Monitoring: A Pilot Study. Am J Crit Care, 2009;18: 133-143
  5. Dolenska, Sylva. 2006. Basic Science For Anaesthetists. 2nd Edition. Cambridge University Press, UK. p. hal.1:1-2
  6. Armando Carlos Franco de Godoy, Ronan Jose Vieira, Eduardo Mello De Capitani, Endotracheal tube cuff pressure alteration after changes in position in patients under mechanical ventilation. J Bras Pneumol. 2008; 34(5):294-297
  7. O‟Donnell J.H. Orotracheal tube intra cuff pressure initially and during anesthesia including nitrous oxide. CRNA : Clin Forum Nurse Anesthetist, 1995;6:79-85; 2000
  8. Bensaid S, Duvaldestin P, Lieutaud T, Menival V, Saidi N, Tu HN, Nitrous oxide increase endotracheal cuff pressure and the incidence of tracheal lesions in anesthetized patients. Anesth Analg. 1999;89:187-190
  9. Stewart S.L., Secrest J.A., Norwood B.R. A comparison of endotracheal tube cuff pressures using estimation techniques and direct intracuff measurement. AANA J, 2003;71(6):443-47
  10. Dobrin P., Canfield T. Cuff endotracheal tubes : mucosal pressure and tracheal blood flow. Am J Surg, 1977;133:562-7
  11. Sengupta P., Sessler D.I., Maglinger P. Endotracheal tube cuff pressure in three hospitals, and the volume required to produce an appropriate cuff pressure. BMC Anesth, 2004;4:1-6
  12. Fernandez R., Blanch L., Mancebo J. Endotracheal tube cuff presure assessment: pitfalls of finger estimation and need for objective measurement. Critical Care Med, 1990;18:1423-1426

Last update: 2021-03-02 13:27:53

No citation recorded.

Last update: 2021-03-02 13:27:54

No citation recorded.