Pengaruh Anestesi Regional dan General pada Sectio Cesaria pada Ibu dengan Pre Eklampsia Berat terhadap Apgar Score

*Nurhadi Wijayanto -  Bagian Anestesiologi/ RSU Bhayangkara Sartika Asih Bandung, Indonesia
Ery Leksana -  Bagian Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro/ RSUP Dr. Kariadi Semarang, Indonesia
Uripno Budiono -  Bagian Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro/ RSUP Dr. Kariadi Semarang, Indonesia
Published: 1 Jul 2012.
Open Access
Citation Format:
Article Info
Section: Penelitian
Language: ID
Full Text:
Statistics: 1598 644
Abstract

Latar belakang : pada pasien preeklampsia berat intubasi merupakan tindakan yang berbahaya karena berkaitan dengan menejeman jalan napas dan gejolak hemodinamik yang mungkin terjadi. Anestesi spinal banyak dihindari berkaitan dengan resiko hipotensinya namun beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa anestesi spinal adalah aman bagi ibu maupun janin . perdebatan tentang pengaruh anestesi umum dan anestesi spinal terhadap Apgar score adalah sesuatu yang menarik. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan anestesi pada keduanya namun pada penelitian lainnya dikatakan bahwa dengan apresiasi umum akan menghasilkan anestesi yang lebih rendah daripada anestesi spinal.

Tujuan : untuk membandingkan pengaruh anestesi umum dan anestesi spinal terhadap anak yang dilahirkan oleh ibu dengan sectio caesaria karena preeklampsia berat.

Metode : merupakan penelitian eksperimental dengan desain penelitian prospective randomized control trial, kelompok penelitian dibagi menjadi dua (n:8), kelompok I merupakan kelompok yang mendapat anestesi umum dengan pentothal dosis 5mg/bb dan pelumpuh otot suksinilkholis dosis 1.5mg/bb

Kesimpulan : Apgar score pada kelompok anesthesi spinal lebih tinggi daripada anestesi umum pada pasien sectio caesaria karena preeklampsia berat, tetapi secara klinis berdasarkan kategori Apgar score kedua kelompok sama

Keywords
preeklampsia; Apgar score; anestesi spinal; sectio cesaria, hemodinamik

Article Metrics:

  1. Gambling, RG, Hypertensive disorders. In: Chesnut DH. Obstetric anesthesia principles and practice 3 rd. ed. Philadelphia: Elsevier Mosby, 2004 :795-830
  2. Hypertensive disorder in Pregnancy: Anesthetic implication and management. Available from: URL http ://www. Freemedeme.com/eme/article.efm /mode=article full view & cme id=13
  3. Hermatno. Factor Resiko asfiksi neonatorum di RSUP dr. Sardjito Yogyakarta; Bagian IKA FK UGM//RSUPdr. Sardjito; 1992
  4. Granger JP, Barbara TA, Llamas MT, Bennett WA, Khalil RA Pathophysiology of hypertension during preeclampsia linking placental ischemia with endothelial dysfunction. Available from URL: http://www.hyper.ahojourplas.org.egi/content/full/97/3/867
  5. Aya GM, mangin R, Vialles N, Ferrer JM, Robert C, Ripart J, Coussaye JE. Patients with severe preeclampsia experience less hypotension during spinal anesthesia for elective cesarean delivery than healthy parturient; A prospective cohort comparison. Available from URL :http://www/aneshesia. Analgesia.org/egi/content/full/97/3/867
  6. MacArhur A, Anesthesia for severe hypertensive disease of pregnancy and ischemic heart from URL :http://www.anesthesia analgesia.org/egi/reprint/101/3/862
  7. Chair I, Ensefalopati biopsies iskemikpada bayi baru lahir. Dalam :reasy RK, Resnik R eds Maternal Fetal Medicine. 3 rd ws, USA;WB Saunders, 1994: 28
  8. Khalil RA, Granger JP. Vascular mechanisms of increased arterialpressure in preeclampsia: lessons from animal medels. Availale from URL: http://ajpregu.physiology.org/cegi/content/full/283/1/R29/BIBL
  9. Visalyaputra S, Rondonant O, somboonvinoon W, Tantivitayatan K, Thientong S. SaengchoteW. Spinal versus epiduralanesthesisa for cesarean deligery in severa preeclamsia: a prospective randomizedmultycenter study. Avialableform URL: http: www.medscape.com/viewarticle/520775
  10. Khademis. The effect of anesthesia on apgar. Availabelform URL: Http://www.medscape.com/viearticle /520775
  11. Bellis M. Apgar Scoring for Newborn. Available form UR:http//en. Wikipedia.org/wiki/Apghar score
  12. Nava F., Roblesn P., Padilla L. Neonatal Outcome in women with severe preeclamsia. Available from URL: http://www.imbiomed,com.mx/Inper/Prv12n4/english/Zor84-01.html
  13. American Academy of Pediatrics, Committee on Fetus and Newborn, American College of Obstetricians and sGyanccologist and Committec on Obstetric Practice. The apgar score.available from URL :http://aapopolicy. Aappublications. org/cgi/content/full/pediatrics;1174/1444