Perbedaan Pemberian Midazolam dan Ketamin Terhadap PaCO2 dan HCO3 pada Pasien dengan Ventilator

*Tatag Istanto  -  Bagian Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro/ RSUP Dr. Kariadi, Indonesia
Aria Dian Primatika  -  Bagian Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro/ RSUP Dr. Kariadi, Indonesia
Ery Leksana  -  Bagian Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro/ RSUP Dr. Kariadi, Indonesia
Published: 1 Nov 2013.
Open Access
Citation Format:
Abstract
Latar belakang: Sekitar 42 – 72% pasien yang dirawat di Unit Rawat Intensif (URI) diberikan sedasi. Obat yang digunakan yaitu midazolam dan ketamin, yang berbeda efeknya terhadap pembuluh darah.

Tujuan: Mengetahui perbedaan nilai PaCO2 dan HCO3 darah arteri pasien yang dirawat di URI yang menerima midazolam dibandingkan dengan ketamin.

Metode: Penelitian ini merupakan uji klinik eksperimental acak tersamar ganda pada subjek yang menggunakan ventilator di URI. Subjek (n : 28) dibagi menjadi K1 yang mendapat sedasi ketamin dan K2 yang mendapat midazolam. Sedasi diberikan selama 24 jam, dosis bervariasi, target Ramsay Score 3. Diperiksa nilai analisis gas darah pada jam ke- 0, 6 dan 24.

Hasil: Hasil perbandingan pada jam ke- 0 dan ke- 24 kelompok K1 dan K2 nilai HCO3 p=0,565 (p>0,05). Nilai PaCO2 menunjukkan kemaknaan sebesar p=0,12 (p>0,05)

Kesimpulan : Terdapat perbedaan yang tidak bermakna pada penggunaan ketamin maupun midazolam sebagai sedasi terhadap nilai PaCO2 dan HCO3 pada subjek yang menggunakan ventilator antara jam ke- 0 dan ke- 24.

 
Keywords: midazolam; ketamine; sedation; ventilator; blood gas analysis

Article Metrics:

Article Info
Section: Penelitian
Language: ID
In Vol 5, No 3 (2013): Jurnal Anestesiologi Indonesia
Statistics: 679 804
Related articles
Efektivitas Midazolam Untuk Pencegahan Mual Muntah Pascabedah Pada Prosedur Laparaskopi Perkembangan Sirkuit Anestesi Preoksigenasi pada Anestesi Umum Tantangan Kompleksitas Manajemen Cedera Ledakan Bom: Pengalaman Dari Rumah Sakit Swasta Tipe B Surabaya Prinsip Proteksi Sel Otot Jantung dalam Mesin Pintas Jantung Paru pada Prosedur Pembedahan Jantung Terbuka
  1. Jacobi J, Fraser GL, Coursin DB, Riker RR, Fontaine D, Wittbrodt ET. Clinical practice guidelines for the sustained use of sedatives and analgesics in the critically ill adult. Critical care Medicine. 2002; 30(1)
  2. Soliman H, Melot C, Vincent J. Sedative and analgesic practice in the intensive care unit: the result of European survey. British Journal of Anaesthesia. 2001; 87(2)
  3. Lee TS, Chen BJ. Intensive Care Anesthesia & Analgesia. Dalam: Bongard FS, Sue DY, Vintch JRE, editor. Current Diagnosis & Treatment Critical Care. Edisi ke 3. New York: The McGraw-Hill Companies ,inc.; 2008. hlm 110-5
  4. Elamin E, Drew D. Is ketamine the right sedative for intensive care unit patients? European Journal of Anaesthesiology. 1997; 24(39)
  5. Devlin JW. Safer Healthcare Now! [Dokumen di internet; 2012 [diperbaharui tanggal 20 Januari 2012; diunduh 15 Januari 2013 ]. Tersedia dari:" http://www.saferhealthcarenow.ca/EN/events/VirtualPrograms/DeliriumMedicationReconciliation/Documents/ICU%20Learning%20Session%2002%20-%20SCCM%20Guidelines%20Can.pdf"
  6. Jakob S, Ruokonen E, Grounds R, Sarapohja T, Garratt C, Pocock S, et al. Dexmedetomidine vs midazolam or propofol for sedation during prolonged mechanical ventilation. JAMA. 2012; 307(11)
  7. Barreiro TJ, Papadakos PJ. Current Practice in Intensive Care Unit Sedation. Dalam: Papadakos PJ, Szalados JE, editor. Critical Care The Requisites in Anesthesiology. Philadelphia: Mosby, inc.; 2005. hlm 123-34
  8. Kaufman DA. American Thoracic Society. [Dokumen di internet; 2013 [diperbaharui tanggal 14 Januari 2013; diunduh 3 Februari 2013]. Tersedia dari: " http://www.thoracic.org/clinical/critical-care/clinical-education/index.php"
  9. Luke RG. Metabolic Alkalosis. Dalam: Gennari FJ, Adrogue HJ, Galla JH, Madrigas NE, editors. Acid-Base Disorder and Their Treatment. Florida: Taylor & Francis Group; 2005. hlm 501-19

Last update: 2021-04-18 16:51:04

No citation recorded.

Last update: 2021-04-18 16:51:04

No citation recorded.

The Authors submitting a manuscript do so on the understanding that if accepted for publication, copyright of the article shall be assigned to JAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia) and Department of Anesthesiology and Intensive Theraphy, Faculty of Medicine, Diponegoro University as publisher of the journal. Copyright encompasses exclusive rights to reproduce and deliver the article in all form and media, including reprints, photographs, microfilms, and any other similar reproductions, as well as translations. 

JAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia) and Department of Anesthesiology and Intensive Theraphy, Faculty of Medicine, Diponegoro University and the Editors make every effort to ensure that no wrong or misleading data, opinions or statements be published in the journal. In any way, the contents of the articles and advertisements published in JAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia) are the sole and exclusive responsibility of their respective authors and advertisers.

The Copyright Transfer Form can be downloaded here:[Copyright Transfer Form JAI]. The copyright form should be signed originally and send to the Editorial Office in the form of original mail, scanned document:  

 

Mochamat (Editor-in-Chief)

Editorial Office of JAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia)

Department of Anesthesiology and Intensive Theraphy, Faculty of Medicine, Diponegoro University/ Dr. Kariadi General Hospital Medical Center (RSUP Dr. Kariadi)

Jl. Dr. Soetomo No. 16 Semarang, Central Java, Indonesia, 50231

Telp. : (024) 8444346

Email : janestesiolgo@gmail.com